子宮肌瘤挖除后持續(xù)痛經(jīng)可能與術后粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、激素水平波動、盆腔炎癥等因素有關,可通過藥物干預、物理治療、生活方式調(diào)整及必要時手術探查等方式緩解。
1. 術后粘連手術創(chuàng)面愈合過程中可能形成粘連組織,牽拉子宮引發(fā)疼痛??蓢L試熱敷緩解痙攣,若疼痛持續(xù)需超聲檢查確認粘連程度,嚴重時需腹腔鏡松解術。
2. 子宮內(nèi)膜異位癥手術可能激活內(nèi)膜細胞異位生長,表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動劑控制病灶發(fā)展。
3. 激素水平波動肌瘤挖除后卵巢功能恢復期間激素分泌不穩(wěn)定,可能誘發(fā)痛經(jīng)。短期可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期,配合有氧運動改善內(nèi)分泌狀態(tài)。
4. 盆腔炎癥術后感染未徹底消除可能導致慢性盆腔痛,常伴分泌物異常。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
建議記錄疼痛周期與強度,避免經(jīng)期劇烈運動,適量補充亞麻籽、深海魚等抗炎食物,若癥狀持續(xù)超過3個月需復查盆腔MRI排除復發(fā)可能。