小兒燙傷面積的計(jì)算一般采用手掌法和九分法兩種方式,常用影響因素包括患兒年齡、燙傷部位深淺、皮膚敏感度等。
一、手掌法以患兒自身手掌面積為標(biāo)準(zhǔn),五指并攏時(shí)手掌面積約占體表面積的1%,適用于小面積或分散燙傷的快速估算。
二、九分法頭頸部占9%,雙上肢各占9%,軀干前后各占18%,雙下肢各占16%,適用于大面積燙傷的系統(tǒng)評(píng)估,需注意兒童頭部比例較成人更大。
三、年齡差異12歲以下兒童頭部占比隨年齡遞減,下肢占比遞增,1歲嬰兒頭部占比可達(dá)18%,需使用改良九分法進(jìn)行校正計(jì)算。
四、深度評(píng)估需結(jié)合皮膚顏色、水皰形成、痛覺(jué)敏感度綜合判斷,Ⅰ度燙傷僅累及表皮,Ⅱ度傷及真皮層,Ⅲ度累及全層皮膚及以下組織。
患兒燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗降溫,避免撕扯粘連衣物,緊急處理后及時(shí)送醫(yī),切勿自行涂抹藥物或偏方處理創(chuàng)面。