血管炎引起的紫癜可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗凝治療、血漿置換等方式治療。血管炎通常由自身免疫異常、感染、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制炎癥反應(yīng),減輕血管壁損傷。紫癜表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛。需監(jiān)測(cè)血壓血糖。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能??赡芘c病毒感染有關(guān),出現(xiàn)發(fā)熱、乏力癥狀。需定期檢查血常規(guī)。
3、抗凝治療低分子肝素、華法林等藥物預(yù)防血栓形成。部分患者存在抗磷脂抗體陽(yáng)性,表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑。須監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、血漿置換快速清除循環(huán)中的異??贵w,適用于重癥患者??赡芘c腫瘤性疾病相關(guān),出現(xiàn)體重下降。需配合其他治療。
治療期間需保持皮膚清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡富含維生素C,定期隨訪觀察紫癜變化情況。