健康知道
孕婦糖耐二小時血糖值反而升高可能由胰島功能延遲、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、妊娠期胰島素抵抗、妊娠期糖尿病等原因引起。
1、胰島功能延遲部分孕婦胰島β細胞對血糖反應(yīng)遲緩，導(dǎo)致餐后胰島素分泌高峰延后。建議分餐制進食，避免單次大量碳水化合物攝入。可檢測胰島素釋放試驗評估分泌曲線。
2、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)檢查前攝入高升糖指數(shù)食物或空腹時間不足會影響結(jié)果準(zhǔn)確性。建議檢測前3天保持每日150克以上碳水化合物攝入，檢查前8小時嚴(yán)格空腹。
3、妊娠期胰島素抵抗可能與胎盤激素拮抗胰島素作用有關(guān)，通常伴隨體重增長過快。需監(jiān)測空腹及三餐后血糖，必要時遵醫(yī)囑使用門冬胰島素、地特胰島素等速效胰島素類似物。
4、妊娠期糖尿病由妊娠中晚期胰島素需求增加導(dǎo)致，常伴多飲多尿癥狀。需進行75克OGTT確診，確診后需飲食控制配合血糖監(jiān)測，血糖未達標(biāo)者可短期使用諾和銳等胰島素治療。
發(fā)現(xiàn)異常血糖值應(yīng)在一周內(nèi)復(fù)測，期間避免甜食及精制碳水，每日保證30分鐘散步等有氧運動。
