健康知道
肝臟多發(fā)囊性灶是超聲或CT檢查中發(fā)現(xiàn)的多個(gè)充滿(mǎn)液體的囊狀結(jié)構(gòu)，可能由肝囊腫、多囊肝病、肝包蟲(chóng)病、膽管錯(cuò)構(gòu)瘤等疾病引起。多數(shù)屬于良性病變，需結(jié)合影像特征與癥狀評(píng)估性質(zhì)。
1、肝囊腫單純性肝囊腫最常見(jiàn)，為先天發(fā)育異常的薄壁囊腫，直徑多小于3厘米，通常無(wú)須治療；若體積超過(guò)5厘米壓迫周?chē)M織，可考慮超聲引導(dǎo)下抽液硬化治療。
2、多囊肝病遺傳性疾病導(dǎo)致肝臟布滿(mǎn)大小不等囊腫，常伴多囊腎，可能引起腹脹、肝功能異常。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功，嚴(yán)重者可接受部分肝切除或肝移植。
3、肝包蟲(chóng)病寄生蟲(chóng)感染形成的特征性分房囊腫，疫區(qū)接觸史為高危因素。需血清學(xué)檢查確診，禁用穿刺，首選阿苯達(dá)唑藥物驅(qū)蟲(chóng)或完整囊腫切除術(shù)。
4、膽管錯(cuò)構(gòu)瘤膽管發(fā)育畸形形成的簇狀小囊腫，可能引起膽管炎或黃疸。無(wú)并發(fā)癥無(wú)須處理，反復(fù)感染者需手術(shù)切除病灶或膽腸吻合術(shù)。
發(fā)現(xiàn)肝臟囊性灶應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止破裂，每年復(fù)查超聲觀察變化，合并發(fā)熱、腹痛需及時(shí)就診排除感染或出血。
