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胃和食管疼怎么回事

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胃和食管疼怎么回事

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葛劍
葛劍 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

胃和食管疼痛可能由胃酸反流、飲食刺激、胃炎、食管炎等原因引起,可通過抑酸治療、飲食調(diào)整、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、胃酸反流

胃酸反流是胃內(nèi)容物逆流至食管導(dǎo)致灼燒感,可能與賁門松弛或腹壓增高有關(guān)。治療可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

2、飲食刺激

攝入辛辣、過酸或過燙食物直接刺激黏膜引發(fā)疼痛。建議避免刺激性食物,選擇米粥、南瓜等溫和飲食,必要時服用硫糖鋁混懸凝膠緩解癥狀。

3、胃炎

胃炎多與幽門螺桿菌感染或藥物損傷有關(guān),表現(xiàn)為上腹隱痛伴噯氣。需完善呼氣試驗(yàn),采用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)療法根除病菌。

4、食管炎

食管炎常由長期反流導(dǎo)致黏膜糜爛,出現(xiàn)吞咽疼痛。需胃鏡確診,使用艾司奧美拉唑抑酸,聯(lián)合莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動減少反流。

日常避免飽餐后平臥,睡眠時抬高床頭,戒煙酒及咖啡因飲品,若疼痛持續(xù)加重或伴嘔血黑便需立即消化科就診。

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