子宮內(nèi)膜薄多數(shù)情況下可以生育,但可能增加流產(chǎn)風險。子宮內(nèi)膜厚度不足可能由激素水平異常、宮腔操作損傷、慢性炎癥、先天發(fā)育不良等因素引起。
1、激素異常雌激素分泌不足會導致子宮內(nèi)膜增生受限,表現(xiàn)為月經(jīng)量少。可通過激素替代療法改善,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片。
2、宮腔損傷人工流產(chǎn)或刮宮手術可能損傷基底層,導致宮腔粘連。需通過宮腔鏡分離粘連,術后使用雌孕激素序貫治療促進內(nèi)膜修復。
3、慢性炎癥子宮內(nèi)膜結(jié)核或反復感染會破壞內(nèi)膜組織。需抗結(jié)核治療或抗生素控制感染,配合阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。
4、先天因素苗勒管發(fā)育異常可能導致宮腔形態(tài)異常。需通過三維超聲評估,嚴重者需行宮腔成形術,術后使用生長激素輔助治療。
備孕期間建議監(jiān)測排卵周期,適當增加豆制品等植物雌激素攝入,避免劇烈運動,若自然受孕困難可考慮輔助生殖技術。