子宮切口憩室多數(shù)情況下可以生育二胎。能否妊娠需評估憩室大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度及子宮肌層厚度等因素。
1、憩室評估需通過超聲或磁共振檢查測量憩室殘余肌層厚度,厚度超過3毫米且無癥狀者相對安全。
2、風(fēng)險分級伴隨經(jīng)期延長或腹痛的憩室可能增加妊娠期子宮破裂風(fēng)險,需在孕前進(jìn)行宮腔鏡或腹腔鏡修補(bǔ)。
3、妊娠監(jiān)測成功妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)監(jiān)測胎盤附著位置及子宮下段肌層連續(xù)性。
4、分娩方式既往剖宮產(chǎn)合并憩室者建議選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠,陰道試產(chǎn)需嚴(yán)格評估子宮瘢痕愈合情況。
計劃妊娠前應(yīng)完成全面婦科檢查,孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動或腹部撞擊。