射精射不出來可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥、神經(jīng)修復(fù)、疾病治療等方式改善。
1、心理因素焦慮或抑郁等情緒問題可能抑制射精反射,伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足也可能導(dǎo)致功能性不射精。建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、藥物副作用抗高血壓藥如特拉唑嗪、抗抑郁藥如氟西汀可能干擾射精功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可替換為對性功能影響較小的氨氯地平或米氮平等藥物。
3、神經(jīng)損傷糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能損傷支配射精的神經(jīng),常伴有會陰麻木或排尿異常。需控制原發(fā)病,甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀。
4、生殖系統(tǒng)疾病前列腺炎或精囊炎可能導(dǎo)致射精管阻塞,多合并尿頻、會陰脹痛。需進(jìn)行抗感染治療,可選用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
保持規(guī)律性生活頻率,避免過度勞累,適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物有助于生殖健康,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時到泌尿外科就診。