健康知道
腮腺炎可能引起無精癥，常見于流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎后導(dǎo)致生精功能障礙，通常由病毒感染、免疫損傷、睪丸缺血萎縮、輸精管梗阻等原因引起。
1、病毒感染腮腺炎病毒通過血液傳播侵犯睪丸組織，引發(fā)睪丸炎性反應(yīng)，破壞生精小管結(jié)構(gòu)。臨床表現(xiàn)為睪丸腫痛、發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用干擾素α、更昔洛韋、潑尼松等藥物控制感染。
2、免疫損傷病毒觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗精子抗體攻擊生精細(xì)胞。伴隨精子活力下降，需采用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司聯(lián)合維生素E進(jìn)行干預(yù)。
3、睪丸缺血萎縮睪丸炎導(dǎo)致微循環(huán)障礙引發(fā)局部缺血，長期缺血使睪丸體積縮小。超聲檢查可見睪丸血流減少，可嘗試改善微循環(huán)的己酮可可堿或手術(shù)松解精索。
4、輸精管梗阻炎癥后瘢痕形成造成輸精管閉塞，精液檢查顯示無精子但睪丸活檢有生精功能。需通過輸精管吻合術(shù)或顯微取精術(shù)結(jié)合輔助生殖技術(shù)解決。
腮腺炎后出現(xiàn)睪丸腫痛需及時(shí)就醫(yī)，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期檢測精液質(zhì)量，嚴(yán)重?zé)o精癥患者可考慮冷凍保存精子或輔助生殖技術(shù)。
