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大人久咳不愈且有痰是怎么回事呢

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大人久咳不愈且有痰是怎么回事呢

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

大人久咳不愈且有痰可能由慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、胃食管反流性咳嗽、肺結(jié)核等原因引起。

1、慢性支氣管炎:

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、白色黏液痰。治療需戒煙避霾,藥物可選鹽酸氨溴索口服液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、羧甲司坦口服溶液。

2、支氣管擴(kuò)張:

既往肺部感染遺留結(jié)構(gòu)破壞,晨起咳大量黃膿痰伴咯血。需體位引流痰液,藥物可用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒。

3、胃食管反流:

胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,臥位加重伴反酸。建議睡前3小時(shí)禁食,藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、肺結(jié)核:

結(jié)核桿菌感染引起午后低熱、盜汗伴血絲痰。需規(guī)范抗結(jié)核治療,藥物有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。

建議避免辛辣食物刺激氣道,保持室內(nèi)濕度,癥狀持續(xù)超過2周需完善胸部CT等檢查明確診斷。

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