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15天新生兒黃疸17.4正常嗎

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15天新生兒黃疸17.4正常嗎

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

15天新生兒黃疸指數(shù)17.4毫克/分升屬于異常偏高,需警惕病理性黃疸。新生兒黃疸通常分為生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽汁淤積性黃疸。

1、生理性黃疸:

多在出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達(dá)高峰,血清膽紅素峰值一般不超過12.9毫克/分升,無需特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、母乳性黃疸:

可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān),膽紅素水平常維持在10-15毫克/分升,建議家長(zhǎng)暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察下降情況。

3、溶血性黃疸:

可能因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素上升速度快且可能超過15毫克/分升,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)進(jìn)行光療或換血治療。

4、膽汁淤積性黃疸:

多伴隨白陶土樣便和尿色加深,需排查膽道閉鎖等疾病,可能需要手術(shù)干預(yù),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)檢查。

建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),避免包裹過厚影響觀察,出現(xiàn)精神差、拒奶等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

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