健康知道
無痛尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體檢查明確診斷。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道或膀胱導(dǎo)致黏膜損傷出血，可伴隨尿頻尿急。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同時增加水分?jǐn)z入。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜引發(fā)無痛性血尿，可能伴有腰部隱痛。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、腎小球腎炎免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜，表現(xiàn)為鏡下血尿伴蛋白尿。需使用纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等藥物控制炎癥，限制鹽分?jǐn)z入。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血，常見于中老年吸煙人群。確診需膀胱鏡或CT檢查，治療包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等。
出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)和影像學(xué)檢查，避免劇烈運(yùn)動，每日飲水保持2000毫升以上，觀察尿液顏色變化并記錄。
