健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
新生兒羊水三度污染的癥狀主要包括胎糞污染皮膚黏膜、呼吸窘迫、心率異常及肌張力低下。癥狀發(fā)展順序按早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、胎糞污染胎兒在宮內(nèi)排出胎糞導(dǎo)致羊水呈稠厚黃綠色，娩出后可見(jiàn)皮膚、指甲及臍帶被胎糞染黃。需立即清理呼吸道并進(jìn)行胎糞吸引。
2、呼吸窘迫因胎糞吸入綜合癥引發(fā)氣促、呻吟及三凹征，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紫紺。需氧療支持，必要時(shí)使用肺泡表面活性物質(zhì)。
3、心率異常缺氧可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速，伴隨血壓波動(dòng)。需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)使用血管活性藥物維持循環(huán)。
4、肌張力低下重度缺氧患兒表現(xiàn)為四肢松軟、反應(yīng)遲鈍，可能提示缺氧缺血性腦病。需亞低溫治療及神經(jīng)保護(hù)措施。
出現(xiàn)上述癥狀需新生兒科緊急救治，分娩后注意保暖并監(jiān)測(cè)血氧飽和度，母乳喂養(yǎng)需評(píng)估患兒吸吮能力后實(shí)施。
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