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子宮腺肌癥怎樣引起的

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子宮腺肌癥怎樣引起的

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮腺肌癥可能由遺傳因素、激素水平異常、宮腔操作損傷、子宮內(nèi)膜異位等因素引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除、激素治療、子宮動脈栓塞等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有子宮腺肌癥病史者患病概率較高,可能與基因突變有關(guān)。建議定期婦科檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用布洛芬、達那唑、孕三烯酮等藥物緩解疼痛和抑制內(nèi)膜生長。

2、激素水平異常

雌激素水平過高會刺激子宮內(nèi)膜向肌層浸潤,常見于育齡期女性??赏ㄟ^口服短效避孕藥、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素,配合桂枝茯苓膠囊輔助治療。

3、宮腔操作損傷

多次人工流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,引發(fā)內(nèi)膜組織異位生長。臨床表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,需避免重復(fù)宮腔操作,必要時行病灶切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜細(xì)胞經(jīng)輸卵管逆流或血管淋巴轉(zhuǎn)移至子宮肌層,形成彌漫性病變。常伴隨貧血和不孕,輕癥可用促性腺激素釋放激素激動劑,重癥需考慮子宮全切術(shù)。

日常需避免高雌激素飲食,適量補充鐵劑預(yù)防貧血,痛經(jīng)發(fā)作時可用熱敷緩解癥狀,定期監(jiān)測病灶變化。

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