子宮內(nèi)膜炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查四種方式確診。具體方法包括陰道分泌物檢測、血常規(guī)、超聲檢查和子宮內(nèi)膜活檢。
1、婦科檢查醫(yī)生通過雙合診檢查子宮壓痛情況,觀察宮頸分泌物性狀,急性期可見膿性分泌物,慢性期可能觸及子宮增大或質(zhì)地偏硬。
2、實驗室檢查陰道分泌物鏡檢可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)能明確致病菌;血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。
3、影像學(xué)檢查經(jīng)陰道超聲檢查可見子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均,宮腔積液等表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)現(xiàn)盆腔膿腫形成。
4、病理檢查診斷性刮宮獲取子宮內(nèi)膜組織進行病理學(xué)檢查,是確診慢性子宮內(nèi)膜炎的金標(biāo)準(zhǔn),鏡下可見漿細(xì)胞浸潤等特征性改變。
確診后需根據(jù)病原體類型選擇抗生素治療,急性期應(yīng)臥床休息,避免性生活,保持會陰清潔,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白。