子宮肌瘤更年期可通過定期復(fù)查、藥物控制、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮肌瘤可能與激素水平波動、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖異常等因素相關(guān)。
1、定期復(fù)查無癥狀的小肌瘤建議每6-12個月復(fù)查超聲,監(jiān)測肌瘤大小及血流信號變化,更年期女性隨著雌激素下降,肌瘤可能自然萎縮。
2、藥物控制GnRH-a類藥物可短期縮小肌瘤,緩解月經(jīng)過多癥狀;米非司酮可抑制肌瘤生長;中成藥桂枝茯苓膠囊有助于活血化瘀。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。
3、介入治療子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤缺血萎縮,適合有生育需求或手術(shù)高風險患者,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。
4、手術(shù)治療肌瘤剔除術(shù)保留子宮適合年輕患者,子宮切除術(shù)適用于肌瘤過大、生長迅速或疑似惡變者,需評估卵巢去留對更年期癥狀的影響。
更年期女性需保持規(guī)律作息,限制豆制品等植物雌激素攝入,適當補充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松,若出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加劇應(yīng)及時就診。