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微小病變腎病綜合征名詞解釋

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微小病變腎病綜合征名詞解釋

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

微小病變腎病綜合征是一種以腎小球上皮細胞足突廣泛融合為特征的腎病類型,主要表現(xiàn)有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫及高脂血癥。

1、病因:

免疫異常可能為主要發(fā)病機制,部分病例與病毒感染或遺傳易感性有關(guān)。

2、診斷:

需通過尿蛋白定量、血清白蛋白檢測及腎活檢確診,光鏡下腎小球結(jié)構(gòu)多正常。

3、治療:

首選糖皮質(zhì)激素治療,90%患者敏感,難治性病例可加用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺或他克莫司。

4、預(yù)后:

兒童預(yù)后優(yōu)于成人,多數(shù)患者可完全緩解,但部分會出現(xiàn)激素依賴或頻繁復(fù)發(fā)。

患者應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。

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