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什么是燒傷感染期

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什么是燒傷感染期

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錢瑾
錢瑾 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 副主任醫(yī)師

燒傷感染期指燒傷后創(chuàng)面繼發(fā)細菌、真菌等微生物感染的階段,主要表現為紅腫加劇、膿性分泌物、發(fā)熱等,高危期為傷后3-7天。感染風險與燒傷深度、面積、護理措施等因素相關。

1、創(chuàng)面暴露:

開放性創(chuàng)面易接觸環(huán)境病原體,需每日消毒并覆蓋無菌敷料,嚴重者需使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥。

2、屏障破壞:

皮膚完整性喪失導致免疫防御下降,可能引發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現為局部化膿,需靜脈注射頭孢唑林等抗生素。

3、組織壞死:

深度燒傷的焦痂成為細菌培養(yǎng)基,銅綠假單胞菌感染常見,伴隨惡臭分泌物,需清創(chuàng)后聯合使用環(huán)丙沙星和萬古霉素。

4、全身衰竭:

大面積燒傷導致免疫力低下,可能誘發(fā)敗血癥,需監(jiān)測血培養(yǎng)并經驗性應用亞胺培南等廣譜抗生素。

燒傷后應保持創(chuàng)面清潔干燥,高蛋白飲食有助于組織修復,出現發(fā)熱或分泌物異常須立即就醫(yī)。

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