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CT雙側(cè)上頜竇及篩竇炎癥是什么原因

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問(wèn)題描述:
CT雙側(cè)上頜竇及篩竇炎癥是什么原因

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李竹林
李竹林 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

CT顯示雙側(cè)上頜竇及篩竇炎癥通常由病毒性感冒、過(guò)敏性鼻炎、細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素噴霧、手術(shù)引流等方式改善。

1、病毒性感冒

病毒感染引發(fā)上呼吸道炎癥擴(kuò)散至鼻竇,表現(xiàn)為鼻塞、頭痛。治療以休息和鼻腔沖洗為主,無(wú)須特殊用藥。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜腫脹阻塞竇口,常見(jiàn)癥狀為陣發(fā)噴嚏。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用氯雷他定等抗組胺藥物。

3、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌等病原體侵襲竇腔,伴隨膿性分泌物及發(fā)熱??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

4、真菌感染

多見(jiàn)于免疫功能低下者,CT可見(jiàn)竇腔內(nèi)特征性密度影。需手術(shù)清創(chuàng)聯(lián)合兩性霉素B等抗真菌藥物。

建議避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤(rùn),急性期可每日熱敷面部促進(jìn)炎癥消退。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周需復(fù)查CT評(píng)估療效。

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