健康知道
中耳炎引起的發(fā)燒通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降伴隨體溫升高，病情發(fā)展可分為急性中耳炎潛伏期、化膿期及并發(fā)癥期三個階段。
1.急性感染細菌或病毒通過咽鼓管侵入中耳，常見于感冒后，可出現(xiàn)38℃左右低燒。建議使用布洛芬混懸液退熱，配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，耳痛劇烈時可短期用對乙酰氨基酚滴耳液。
2.膿液積聚中耳腔積液發(fā)展為化膿性炎癥時體溫可達39℃以上。需耳鼻喉科行鼓膜穿刺引流，靜脈輸注頭孢曲松鈉，配合氧氟沙星滴耳液局部治療。
3.乳突炎感染擴散至乳突氣房會導致持續(xù)高熱，CT顯示骨質(zhì)破壞。此時需住院靜脈用美羅培南聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，嚴重者需行乳突根治術。
4.顱內(nèi)擴散罕見情況下感染突破顱骨屏障，引發(fā)腦膜炎時出現(xiàn)40℃以上超高熱。必須緊急使用萬古霉素聯(lián)合頭孢吡肟，并行神經(jīng)外科手術清除病灶。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴撓耳動作時，家長需立即測量體溫并觀察耳道分泌物，避免用力擤鼻，哺乳期保持45度角喂養(yǎng)姿勢降低中耳壓力。
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