低鉀血癥可通過(guò)血鉀檢測(cè)、尿鉀測(cè)定、心電圖檢查、病因排查等方法診斷鑒別,需注意與周期性麻痹、腎小管酸中毒等疾病區(qū)分。
1、血鉀檢測(cè)通過(guò)靜脈采血測(cè)量血清鉀濃度,是確診低鉀血癥的金標(biāo)準(zhǔn),血鉀低于3.5mmol/L可明確診斷。
2、尿鉀測(cè)定24小時(shí)尿鉀排泄量檢測(cè)有助于判斷鉀丟失途徑,尿鉀大于20mmol/24小時(shí)提示腎性失鉀。
3、心電圖檢查低鉀血癥典型心電圖表現(xiàn)為T波低平、U波增高、ST段壓低,嚴(yán)重者可出現(xiàn)室性心律失常。
4、病因排查需結(jié)合病史排查消化道丟失、利尿劑使用、內(nèi)分泌疾病等常見(jiàn)病因,必要時(shí)完善醛固酮、血?dú)夥治龅葯z查。
確診低鉀血癥后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鉀治療,同時(shí)針對(duì)病因采取措施,日常注意攝入含鉀豐富的蔬菜水果,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。