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特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一組以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為主要特征的兒童風(fēng)濕性疾病,主要包括全身型、少關(guān)節(jié)型、多關(guān)節(jié)型等亞型。
1、全身型主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)炎,可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),需使用非甾體抗炎藥或生物制劑控制癥狀。
2、少關(guān)節(jié)型多累及4個(gè)以下大關(guān)節(jié),常伴發(fā)葡萄膜炎,需定期眼科檢查并聯(lián)合局部激素治療。
3、多關(guān)節(jié)型對(duì)稱性侵犯5個(gè)以上關(guān)節(jié),癥狀類似成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需早期使用改善病情抗風(fēng)濕藥延緩關(guān)節(jié)破壞。
4、其他亞型包括銀屑病關(guān)節(jié)炎型、附著點(diǎn)炎相關(guān)型等特殊類型,臨床表現(xiàn)各異需個(gè)體化治療。
患兒需保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)及關(guān)節(jié)功能變化。