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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
突然抽搐可能由高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作、腦血管意外等原因引起,需結(jié)合具體情況進(jìn)行針對性治療。
1、高熱驚厥兒童常見病因,多與感染相關(guān)發(fā)熱誘發(fā)。立即保持氣道通暢物理降溫,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、地西泮注射液。發(fā)作超過5分鐘需急診。
2、電解質(zhì)紊亂低鈣低鎂血癥導(dǎo)致肌肉異常放電。輕癥口服葡萄糖酸鈣口服溶液、門冬氨酸鉀鎂片、復(fù)合維生素B片,嚴(yán)重失衡需靜脈補(bǔ)液糾正。
3、癲癇發(fā)作可能與腦外傷、腫瘤等器質(zhì)性病變有關(guān),典型表現(xiàn)為意識喪失伴肢體強(qiáng)直痙攣。丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片為常用抗癲癇藥物。
4、腦血管意外腦出血或梗塞導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能障礙,多伴有頭痛嘔吐。需緊急CT檢查并應(yīng)用甘露醇注射液、胞二磷膽堿鈉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑。
發(fā)作時(shí)避免強(qiáng)行約束肢體,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn),伴隨意識障礙或反復(fù)發(fā)作應(yīng)立即送醫(yī)。