健康知道
38歲生二胎時需重點關注孕前評估、孕期管理、分娩風險評估及產后康復，主要措施包括孕前3個月補充葉酸、妊娠期血糖血壓監(jiān)測、選擇合適分娩方式及產后盆底肌訓練等。
1、孕前評估建議孕前3-6個月進行婦科檢查、甲狀腺功能及糖耐量檢測，患有高血壓或糖尿病需先控制病情，每日補充400微克葉酸直至孕早期結束。
2、孕期管理妊娠期每2周產檢1次，重點監(jiān)測血壓血糖指標，高齡孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病概率較高，可進行營養(yǎng)門診指導，控制每日碳水攝入在150-200克。
3、分娩準備38歲孕婦剖宮產率超過40%，需在孕36周評估骨盆條件及胎兒體位，前置胎盤或瘢痕子宮建議提前住院，無禁忌證者可嘗試陰道試產。
4、產后康復產后42天需復查盆底肌力，凱格爾訓練應持續(xù)3-6個月，哺乳期每日增加500大卡熱量攝入，注意補充鈣劑和鐵劑改善骨質流失。
高齡產婦哺乳期間建議保持每日30分鐘步行運動，飲食注意增加魚類、深綠色蔬菜等富含DHA和葉酸的食物攝入。
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