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腦卒中常見原因主要有高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、不良生活習(xí)慣等。根據(jù)誘發(fā)因素可分為病理性和生理性兩類,需針對性干預(yù)。
1、病理因素高血壓可能破壞血管內(nèi)皮引發(fā)腦出血,需長期服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦等降壓藥;動脈粥樣硬化容易導(dǎo)致腦血栓形成,可使用阿托伐他汀、氯吡格雷穩(wěn)定斑塊。
2、心臟異常房顫患者易形成心源性血栓,建議用華法林、達(dá)比加群酯抗凝;心臟瓣膜病可能引發(fā)栓塞性卒中,需根據(jù)病情選擇機(jī)械瓣置換等手術(shù)。
3、代謝紊亂糖尿病會加速動脈硬化進(jìn)程,應(yīng)規(guī)范使用胰島素、二甲雙胍控制血糖;高脂血癥增加血液粘稠度,需配合非諾貝特等調(diào)脂藥物。
4、行為風(fēng)險(xiǎn)長期吸煙會損傷血管彈性,須徹底戒煙;缺乏運(yùn)動導(dǎo)致血液循環(huán)減緩,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動。
40歲以上人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)突發(fā)偏癱或言語障礙時(shí)立即就醫(yī),日常保持低鹽低脂飲食和規(guī)律作息。