健康知道
直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)常見(jiàn)癥狀包括排便習(xí)慣改變、局部疼痛、腸梗阻及體重下降，可能與腫瘤局部復(fù)發(fā)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或吻合口復(fù)發(fā)有關(guān)。
1. 排便異常術(shù)后復(fù)發(fā)可能壓迫腸腔導(dǎo)致便秘腹瀉交替，糞便變細(xì)或帶黏液血便。需腸鏡復(fù)查確認(rèn)，藥物可選卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。
2. 會(huì)陰疼痛腫瘤侵犯骶神經(jīng)叢可引起持續(xù)性鈍痛，夜間加重。建議影像學(xué)評(píng)估，鎮(zhèn)痛可用鹽酸羥考酮緩釋片、加巴噴丁膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。
3. 腸梗阻復(fù)發(fā)灶阻塞腸腔導(dǎo)致腹脹嘔吐，腹部可見(jiàn)腸型。需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重者行腸造瘺術(shù)，藥物包括消旋山莨菪堿片、甘油灌腸劑、聚乙二醇電解質(zhì)散。
4. 消耗癥狀腫瘤消耗導(dǎo)致體重驟降、貧血乏力。需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合抗腫瘤治療，藥物包括復(fù)方氨基酸注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、甲地孕酮分散片。
術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就診，保持高蛋白飲食并避免劇烈腹部運(yùn)動(dòng)。
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