健康知道
產(chǎn)后褐色腥臭味惡露可能由宮腔感染、胎盤或胎膜殘留、子宮復(fù)舊不良、凝血功能障礙等原因引起，可通過抗感染治療、清宮手術(shù)、促進子宮收縮、糾正凝血功能等方式處理。
1. 宮腔感染產(chǎn)后子宮恢復(fù)期免疫力下降易引發(fā)感染，表現(xiàn)為惡露異味伴發(fā)熱腹痛，需完善血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)檢查。醫(yī)生可能開具頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素進行抗感染治療。
2. 胎盤殘留胎盤或胎膜組織殘留會導(dǎo)致惡露淋漓不盡并產(chǎn)生腐臭味，超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?；芈?。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素促進排出，必要時行清宮術(shù)清除殘留組織。
3. 子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮乏力使惡露排出不暢，淤積后氧化變色產(chǎn)生褐色分泌物，可能伴有下腹墜脹感。可肌肉注射催產(chǎn)素或口服益母草顆粒促進子宮收縮，配合紅外線理療改善循環(huán)。
4. 凝血功能異常凝血酶原時間延長或血小板減少會導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長，血液氧化后呈現(xiàn)褐色并伴腥氣味。需監(jiān)測凝血四項指標，必要時輸注血漿或凝血因子改善凝血功能。同時補充鐵劑糾正貧血。
保持會陰清潔每日用碘伏消毒，觀察惡露量及顏色變化，如出現(xiàn)發(fā)熱或出血量突增需立即就醫(yī)。哺乳期用藥前需告知醫(yī)生母乳喂養(yǎng)情況。
