健康知道
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紫癜可能由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、藥物過(guò)敏等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。
1、遺傳因素部分紫癜患者存在家族遺傳傾向，可能與HLA基因相關(guān)。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)血小板及凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、復(fù)方甘草酸苷片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
2、免疫異常自身抗體攻擊血管壁導(dǎo)致血管炎，常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕病。表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性下肢紫癜，可伴低熱乏力。建議檢測(cè)ANA抗體譜，治療選用甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
3、感染誘發(fā)鏈球菌或病毒感染后可觸發(fā)免疫復(fù)合物沉積，多見(jiàn)于兒童過(guò)敏性紫癜。家長(zhǎng)需觀(guān)察患兒有無(wú)血便或關(guān)節(jié)腫脹，患病期間避免高蛋白飲食。急性期可短期使用氯雷他定片、維生素C片、卡巴克洛片等。
4、藥物過(guò)敏抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢性紫癜。需立即停用致敏藥物，嚴(yán)重者需要腎上腺素?fù)尵取＞徑馄诳蓢L試苯海拉明片、葡萄糖酸鈣注射液、西替利嗪片等抗組胺藥物。
紫癜患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，注意休息并記錄皮疹變化，出現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就診風(fēng)濕免疫科。
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