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甲狀腺?gòu)浡圆∽兪裁匆馑?/h1>

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甲狀腺?gòu)浡圆∽兪裁匆馑?/div>

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺?gòu)浡圆∽兺ǔV讣谞钕俳M織均勻性增大或結(jié)構(gòu)異常,常見于橋本甲狀腺炎、Graves病、單純性甲狀腺腫等疾病,需結(jié)合超聲與甲功檢查明確病因。

1、橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊導(dǎo)致甲狀腺慢性炎癥,表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大伴質(zhì)地堅(jiān)韌,可能伴隨甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力,需通過甲狀腺抗體檢測(cè)確診。

2、Graves病

促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺增生,超聲顯示血流豐富,常合并甲亢癥狀如心悸、消瘦,需結(jié)合TRAb抗體檢測(cè)及甲狀腺攝碘率評(píng)估。

3、單純性甲狀腺腫

碘缺乏或代謝障礙引起的代償性增生,甲狀腺均勻腫大但功能多正常,常見于青春期或妊娠期,尿碘檢測(cè)有助于鑒別。

4、亞急性甲狀腺炎

病毒感染后甲狀腺組織破壞,表現(xiàn)為甲狀腺疼痛性彌漫腫大伴發(fā)熱,血沉增快是其典型特征,病程具有自限性。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡圆∽儜?yīng)完善甲狀腺功能、抗體及超聲檢查,避免高碘或低碘飲食,根據(jù)病因選擇觀察、藥物或放射性碘治療。

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