健康知道
乳腺癌一期手術(shù)后通常建議在術(shù)后2-4周內(nèi)開始化療，具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)恢復(fù)情況、病理分型、分子標(biāo)志物檢測結(jié)果及患者身體狀況綜合評估。
1、手術(shù)恢復(fù)術(shù)后傷口愈合良好是化療的前提條件，需確保無感染或積液等并發(fā)癥，醫(yī)生會通過體格檢查和影像學(xué)評估確認(rèn)。
2、病理分型三陰性乳腺癌或HER2陽性型通常需盡早化療，激素受體陽性型可能延遲至術(shù)后1個(gè)月，需結(jié)合21基因檢測結(jié)果判斷。
3、分子檢測Oncotype DX或MammaPrint等基因檢測可預(yù)測化療獲益程度，檢測周期約2-3周，可能影響化療啟動(dòng)時(shí)間。
4、身體狀況血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)需達(dá)標(biāo)，體能狀態(tài)評分需符合化療要求，營養(yǎng)不良或合并癥患者需先進(jìn)行支持治療。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需規(guī)律活動(dòng)肢體預(yù)防淋巴水腫，嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血象。
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