健康知道
子宮切除術(shù)后出血可能由手術(shù)創(chuàng)面滲血、血管結(jié)扎不徹底、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過壓迫止血、藥物干預(yù)、二次手術(shù)、糾正凝血異常等方式處理。
1、創(chuàng)面滲血術(shù)后早期少量出血多為子宮韌帶或陰道殘端創(chuàng)面滲血，表現(xiàn)為淡紅色分泌物，可通過局部壓迫或止血紗布填塞處理，嚴重時需使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
2、血管處理不當主要因術(shù)中血管結(jié)扎線脫落或電凝不徹底導(dǎo)致，出血呈鮮紅色且量多，常伴血壓下降，需緊急手術(shù)探查止血，必要時輸注血制品補充血容量。
3、術(shù)后感染可能與細菌侵入手術(shù)部位有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱伴膿血性分泌物，需進行抗感染治療，可選用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，同時加強切口護理。
4、凝血異常原有血小板減少或術(shù)中大量失血導(dǎo)致凝血因子耗竭，出血廣泛且不易止住，需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物，并排查血液系統(tǒng)疾病。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，避免劇烈活動，觀察出血量及顏色變化，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)超過兩周需及時返院復(fù)查。
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