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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕37周多數(shù)情況可以根據(jù)醫(yī)生評估進(jìn)行剖腹產(chǎn),是否適合手術(shù)主要取決于胎盤成熟度、胎兒發(fā)育指標(biāo)、孕婦合并癥及產(chǎn)科指征。
1、胎盤成熟度胎盤成熟度需達(dá)到II-III級方可考慮手術(shù),若未成熟可能導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫綜合征,需通過超聲評估后決定。
2、胎兒發(fā)育胎兒體重超過2500克且肺成熟度檢測達(dá)標(biāo)時可行手術(shù),否則需促肺成熟治療,避免新生兒并發(fā)癥。
3、產(chǎn)科指征存在妊娠高血壓、前置胎盤等緊急情況時需立即手術(shù),非緊急情況建議等待至39周以降低新生兒風(fēng)險。
4、孕婦狀況孕婦有嚴(yán)重心肺疾病或骨盆畸形等需提前終止妊娠時,經(jīng)多學(xué)科會診后可在37周實(shí)施計劃性剖宮產(chǎn)。
建議孕婦遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動并保持均衡營養(yǎng),具體分娩時機(jī)需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估決定。