十四歲孩子咳嗽老不好可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān),可通過抗感染治療、抗過敏藥物、支氣管擴(kuò)張劑、環(huán)境控制等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為干咳或少量白痰??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物,配合溫水漱口緩解咽喉刺激。
2、過敏性咳嗽接觸塵螨等過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳。家長需保持居室清潔,避免使用地毯毛絨玩具,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德霧化混懸液。
3、支氣管炎支氣管黏膜炎癥多由病原體感染引起,咳嗽伴胸悶或黃痰??赡芘c免疫力下降或冷空氣刺激有關(guān),建議家長監(jiān)測體溫變化,遵醫(yī)囑使用阿奇霉素顆粒、乙酰半胱氨酸泡騰片、氨茶堿片。
4、咳嗽變異性哮喘以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘亞型,夜間咳嗽加重。需進(jìn)行肺功能檢查確診,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入劑、茶堿緩釋片。
建議家長記錄孩子咳嗽頻率與誘因,避免食用冷飲或辛辣食物,若持續(xù)兩周未緩解需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。