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咳嗽有紅血絲怎么回事

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問(wèn)題描述:
咳嗽有紅血絲怎么回事

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

咳嗽有紅血絲可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起,可通過(guò)止血治療、抗感染治療、抗結(jié)核治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、咽喉黏膜損傷

劇烈咳嗽或異物刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為痰中少量鮮紅血絲。建議減少說(shuō)話頻率,使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜含片、銀黃含化片緩解黏膜炎癥。

2、支氣管炎

支氣管黏膜充血水腫可能伴隨咳嗽黃痰和血絲,與細(xì)菌感染或冷空氣刺激有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、右美沙芬緩釋混懸液控制癥狀。

3、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)午后低熱、盜汗及血痰,需進(jìn)行痰培養(yǎng)確診。規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合化療,療程不少于6個(gè)月。

4、肺癌

腫瘤侵蝕血管可能導(dǎo)致持續(xù)血痰伴消瘦,與吸煙或環(huán)境污染有關(guān)。根據(jù)分期選擇肺葉切除術(shù)或靶向藥物吉非替尼片、奧希替尼片、貝伐珠單抗注射液治療。

出現(xiàn)血痰應(yīng)避免辛辣食物刺激呼吸道,及時(shí)進(jìn)行胸部CT和支氣管鏡檢查明確病因,所有藥物需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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