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左肺上葉少許纖維灶可通過定期復查、抗感染治療、病因控制、手術(shù)干預等方式處理。纖維灶通常由肺部感染、結(jié)核病史、塵肺病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起。
1、定期復查纖維灶若無癥狀且體積穩(wěn)定,建議每6-12個月進行低劑量CT隨訪,觀察病灶變化。
2、抗感染治療活動性感染引起的纖維灶需使用鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片、注射用頭孢曲松鈉等藥物,可能與細菌或支原體感染有關(guān),常伴隨咳嗽咳痰。
3、病因控制塵肺患者需脫離粉塵環(huán)境,結(jié)核病史者應完成規(guī)范抗結(jié)核治療,避免纖維灶進展為肺間質(zhì)病變。
4、手術(shù)干預對于持續(xù)增大或懷疑惡變的纖維灶,可能需胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)或肺段切除術(shù),通常與腫瘤性病變相關(guān)。
日常需戒煙并避免呼吸道刺激物,適當進行呼吸功能鍛煉,出現(xiàn)氣促或咯血癥狀應及時就診。