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尿酸和肌酐同時(shí)偏高

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問(wèn)題描述:
尿酸和肌酐同時(shí)偏高

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿酸和肌酐同時(shí)偏高可能與高嘌呤飲食、脫水、慢性腎病、痛風(fēng)性腎病等因素有關(guān),需通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物治療等方式干預(yù)。

1、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多,建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、脫水狀態(tài)

體液不足會(huì)使尿酸和肌酐濃度相對(duì)升高,表現(xiàn)為口渴、尿量減少,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分,每日飲水量保持2000毫升以上,無(wú)須特殊用藥。

3、慢性腎病

腎功能受損會(huì)導(dǎo)致肌酐排泄障礙和尿酸代謝異常,常伴隨水腫、乏力,需控制血壓血糖,可使用碳酸氫鈉、尿毒清顆粒、腎衰寧等保護(hù)腎功能藥物。

4、痛風(fēng)性腎病

長(zhǎng)期高尿酸可損傷腎小管,引發(fā)肌酐升高并伴關(guān)節(jié)腫痛,需限制酒精攝入,急性期可用秋水仙堿、洛索洛芬鈉,慢性期配合降尿酸治療。

定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)橫紋肌溶解,每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)有助于代謝廢物排出。

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