健康知道
子宮腺肌瘤合并妊娠可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。子宮腺肌瘤增大可能與激素變化、病灶活躍、子宮血流增加、機(jī)械壓迫等因素有關(guān)。
1、定期監(jiān)測(cè)每4-6周復(fù)查超聲評(píng)估肌瘤大小及胎兒情況，生理性增長(zhǎng)通常無(wú)須特殊處理，若出現(xiàn)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
2、藥物控制孕激素受體調(diào)節(jié)劑如地諾孕素可抑制肌瘤生長(zhǎng)，疼痛明顯時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚緩解，禁用非甾體抗炎藥。
3、介入治療超聲引導(dǎo)下肌瘤消融術(shù)適用于直徑超過(guò)5厘米的帶蒂肌瘤，需在孕中期進(jìn)行，可能引發(fā)宮縮需密切監(jiān)護(hù)。
4、手術(shù)切除肌瘤剔除術(shù)僅適用于嚴(yán)重并發(fā)癥如紅色變性或胎盤早剝，孕24周前手術(shù)相對(duì)安全，術(shù)后需預(yù)防流產(chǎn)。
妊娠期子宮腺肌瘤管理需兼顧母嬰安全，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑攝入，出現(xiàn)陰道流血或規(guī)律宮縮立即就診。
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