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根管治療可通過清除感染、根管預(yù)備、藥物封填、牙冠修復(fù)四個(gè)步驟完成,主要用于治療牙髓炎、根尖周炎等牙髓壞死或感染性疾病。
1、清除感染:去除病變牙髓組織及根管內(nèi)腐敗物質(zhì),采用3%過氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗,徹底清除根管系統(tǒng)內(nèi)的細(xì)菌生物膜。
2、根管預(yù)備:使用鎳鈦器械擴(kuò)大根管并形成錐度,去除感染牙本質(zhì),建立藥物滲透通道,操作需配合根尖定位儀避免超充。
3、藥物封填:填入氫氧化鈣等抑菌藥物暫封,觀察1-2周確認(rèn)無急性炎癥后,采用牙膠尖配合根管封閉劑進(jìn)行三維嚴(yán)密封填。
4、牙冠修復(fù):治療后2周內(nèi)完成全冠或嵌體修復(fù),防止牙體折裂,常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠恢復(fù)咀嚼功能。
治療后避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查可延長患牙使用壽命,出現(xiàn)叩痛或牙齦腫痛需及時(shí)復(fù)診。