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特發(fā)性肺纖維化與肺動(dòng)脈高壓的主要區(qū)別在于病變部位和病理機(jī)制,前者以肺間質(zhì)纖維化為主要特征,后者以肺血管阻力增高為核心表現(xiàn)。
1. 發(fā)病機(jī)制:特發(fā)性肺纖維化是慢性進(jìn)行性肺間質(zhì)損傷修復(fù)異常導(dǎo)致纖維化;肺動(dòng)脈高壓由肺血管重構(gòu)引發(fā)肺循環(huán)壓力持續(xù)升高。
2. 臨床表現(xiàn):特發(fā)性肺纖維化典型表現(xiàn)為干咳和活動(dòng)后氣促;肺動(dòng)脈高壓以勞力性呼吸困難、胸痛和暈厥為主要癥狀。
3. 影像特征:特發(fā)性肺纖維化CT可見(jiàn)網(wǎng)格影伴蜂窩肺;肺動(dòng)脈高壓影像顯示肺動(dòng)脈擴(kuò)張但肺實(shí)質(zhì)無(wú)顯著異常。
4. 治療方法:特發(fā)性肺纖維化需抗纖維化藥物如吡非尼酮;肺動(dòng)脈高壓需靶向藥物治療如安立生坦。
兩種疾病均需定期肺功能監(jiān)測(cè),避免呼吸道感染,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。