健康知道
缺鉀的早期表現(xiàn)為輕度乏力、肌無(wú)力，隨著血鉀水平下降可能進(jìn)展至心律失常、麻痹性腸梗阻，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹和心臟驟停等終末期癥狀。
1、輕度乏力血清鉀輕度降低時(shí)可出現(xiàn)四肢酸軟、易疲勞，可能與高溫作業(yè)未及時(shí)補(bǔ)鉀有關(guān)。建議增加香蕉、紫菜等富鉀食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗。
2、肌無(wú)力當(dāng)血鉀降至3.0mmol/L以下時(shí)，會(huì)出現(xiàn)從下肢開(kāi)始向上發(fā)展的弛緩性癱瘓。常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用利尿劑或反復(fù)嘔吐患者，需及時(shí)口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀。
3、心律失常重度低鉀血癥可引發(fā)室性早搏、室顫等危險(xiǎn)心律，多見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒患者。需靜脈補(bǔ)鉀同時(shí)使用鹽酸胺碘酮控制心律失常，密切監(jiān)測(cè)心電圖變化。
4、腸麻痹血鉀低于2.5mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失，常合并代謝性堿中毒。須在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀，必要時(shí)可聯(lián)合使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)酸堿平衡。
日常注意維持膳食鉀攝入量每天2000-4000mg，高血壓患者使用排鉀利尿劑時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，出現(xiàn)肌肉抽搐或心悸癥狀需立即就醫(yī)。
