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子宮大及子宮肌瘤

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子宮大及子宮肌瘤

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮增大可能由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、妊娠、盆腔炎性疾病等引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān),常見癥狀為月經(jīng)量增多、下腹墜脹。治療可選擇米非司酮、亮丙瑞林等藥物抑制肌瘤生長,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

2、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻性增大,典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量過多??煞眠_(dá)那唑、孕三烯酮緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。

3、妊娠狀態(tài)

妊娠期子宮隨胎兒發(fā)育生理性增大,伴有停經(jīng)、早孕反應(yīng)等表現(xiàn)。需通過超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,定期產(chǎn)檢監(jiān)測子宮變化。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致子宮漿膜層粘連增厚,表現(xiàn)為下腹隱痛、異常陰道分泌物。急性期需用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,慢性期可輔以物理治療。

建議定期婦科檢查監(jiān)測子宮變化,保持會(huì)陰清潔,避免長期使用含雌激素制品,出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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