健康知道
白血病患者出現(xiàn)小腿瘀青可通過止血藥物、凝血功能支持、血小板輸注、原發(fā)病控制等方式治療。瘀青通常由血小板減少、凝血功能障礙、血管壁脆性增加、白血病細(xì)胞浸潤等原因引起。
1、止血藥物使用氨甲環(huán)酸注射液、維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等藥物改善凝血功能，需監(jiān)測凝血指標(biāo)調(diào)整用藥方案，同時觀察皮膚黏膜出血情況變化。
2、凝血功能支持補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或冷沉淀糾正凝血因子缺乏，輸注前需進(jìn)行交叉配血試驗，治療期間定期復(fù)查凝血酶原時間及活化部分凝血活酶時間。
3、血小板輸注當(dāng)血小板計數(shù)低于20×10?/L時需預(yù)防性輸注血小板懸液，存在活動性出血時不論血小板數(shù)值均應(yīng)及時輸注，輸注后監(jiān)測血小板回升情況。
4、原發(fā)病控制針對白血病類型采用化療方案如DA方案、VDLP方案等，骨髓抑制期需預(yù)防感染，完全緩解后瘀青癥狀可逐漸改善，治療期間定期評估骨髓象。
患者需避免劇烈運(yùn)動和外傷，臥床時抬高下肢促進(jìn)血液回流，飲食選擇易消化高蛋白食物，發(fā)現(xiàn)新發(fā)瘀斑或出血傾向加重時應(yīng)及時就診。
