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一直想要上小便但是又沒有要上的

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一直想要上小便但是又沒有要上的

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿頻伴尿意不凈可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、心理因素等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、膀胱過度活動癥

膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關。可遵醫(yī)囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓練改善癥狀。

2、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿痛,常見于女性。需進行尿常規(guī)檢查確診,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療,同時增加飲水量沖刷尿道。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺壓迫尿道產(chǎn)生排尿困難伴尿頻,可能與雄激素水平有關。建議使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解梗阻,嚴重者需手術切除增生組織。

4、心理因素

焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射引起排尿異常,表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的尿頻??赏ㄟ^心理疏導、行為訓練調(diào)節(jié),必要時短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

日常應避免攝入咖啡因及酒精,記錄排尿日記幫助診斷,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時泌尿外科就診。

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