健康知道
爆發(fā)性乙肝是由乙型肝炎病毒引起的急性肝功能衰竭，疾病進(jìn)展按輕癥肝炎→重型肝炎→肝衰竭→肝性腦病排列，須立即就醫(yī)。
1、病毒因素乙型肝炎病毒直接攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致廣泛壞死，可能與病毒載量高、基因變異有關(guān)，需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物治療。
2、免疫反應(yīng)機(jī)體過(guò)強(qiáng)免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞二次損傷，常伴黃疸、凝血障礙，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素和人工肝支持治療。
3、合并感染重疊甲肝、戊肝等嗜肝病毒感染加重病情，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶急劇升高，需排查后針對(duì)性使用保肝藥物如還原型谷胱甘肽。
4、藥物誘發(fā)對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物可能誘發(fā)爆發(fā)性肝炎，須停用可疑藥物并使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
確診后需嚴(yán)格臥床休息，遵循低脂高糖飲食，避免任何肝損傷風(fēng)險(xiǎn)因素，親屬應(yīng)接種乙肝疫苗預(yù)防傳染。
