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腦出血術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練最佳時間

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問題描述:
腦出血術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練最佳時間

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

腦出血術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的最佳時間通常為發(fā)病后24小時至3個月內(nèi),實(shí)際時間受到患者意識狀態(tài)、出血部位、并發(fā)癥及個體恢復(fù)速度等因素的影響。

1、意識狀態(tài)

患者神志清醒且生命體征穩(wěn)定后即可開始被動訓(xùn)練,如意識模糊需延遲至病情平穩(wěn)。

2、出血部位

基底節(jié)區(qū)出血2周后可嘗試坐位訓(xùn)練,腦干出血需延后至1個月后評估進(jìn)行。

3、并發(fā)癥

合并肺部感染時優(yōu)先控制感染,深靜脈血栓形成患者須抗凝治療后再循序漸進(jìn)訓(xùn)練。

4、恢復(fù)速度

年輕患者肌力恢復(fù)較快可提早強(qiáng)化訓(xùn)練,年老體弱者需適當(dāng)延緩訓(xùn)練強(qiáng)度。

康復(fù)期間建議采用低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,避免情緒激動引發(fā)再出血風(fēng)險。

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