健康知道
2型糖尿病可通過生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、減重手術(shù)等方式治療。2型糖尿病通常由胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干預(yù)控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入。堅(jiān)持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，配合力量訓(xùn)練改善胰島素敏感性。
2、口服降糖藥二甲雙胍可作為一線藥物改善胰島素抵抗，磺脲類藥物如格列美脲刺激胰島素分泌，SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈促進(jìn)尿糖排泄。用藥需根據(jù)胰島功能、并發(fā)癥情況個體化選擇。
3、胰島素治療對于口服藥控制不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥患者，可選用基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合餐時胰島素方案。胰島素治療可能與體重增加、低血糖風(fēng)險有關(guān)，需密切監(jiān)測血糖。
4、減重手術(shù)對于體重指數(shù)超過35的肥胖患者，胃旁路手術(shù)等代謝手術(shù)可顯著改善血糖。手術(shù)可能存在營養(yǎng)缺乏、傾倒綜合征等風(fēng)險，需術(shù)后長期隨訪。
建議定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，注意足部護(hù)理和口腔健康，戒煙限酒并保持規(guī)律作息，每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。
.jpg)
