健康知道
乙肝與肝癌存在明確關(guān)聯(lián)，慢性乙肝病毒感染是肝癌的主要致病因素之一，其他高危因素還包括肝硬化、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露等。
1、病毒因素乙肝病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷，長期感染可能誘發(fā)肝細(xì)胞異常增生?？共《舅幬锶缍魈婵f、替諾福韋、干擾素可抑制病毒復(fù)制。
2、肝硬化進(jìn)展約70%肝癌患者合并肝硬化，乙肝相關(guān)肝硬化患者需每6個月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白監(jiān)測。肝硬化治療需結(jié)合抗纖維化藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇。
3、免疫狀態(tài)免疫功能低下者病毒清除能力減弱，肝癌發(fā)生風(fēng)險增加。免疫調(diào)節(jié)治療可考慮胸腺肽、干擾素等藥物。
4、協(xié)同因素酒精濫用或合并丙肝感染會加速肝癌進(jìn)展，戒酒和抗病毒治療是關(guān)鍵預(yù)防措施。
建議乙肝病毒攜帶者定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)，保持規(guī)律作息并避免肝損傷因素，高危人群可考慮預(yù)防性抗病毒治療。
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