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肝功能異常的含義及其治療方法是什么

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問題描述:
肝功能異常的含義及其治療方法是什么

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肝功能異??赡苡刹《拘愿窝?、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起,可通過保肝藥物、病因治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥,表現(xiàn)為乏力、黃疸,需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋,配合水飛薊賓等保肝藥物。

2、脂肪肝

肥胖或飲酒引發(fā)肝細(xì)胞脂肪沉積,常見肝區(qū)隱痛,需戒酒并控制體重,可聯(lián)用多烯磷脂酰膽堿、雙環(huán)醇改善代謝。

3、藥物性損傷

對乙酰氨基酚等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝臟,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,立即停用可疑藥物并使用谷胱甘肽、甘草酸制劑促進(jìn)修復(fù)。

4、自身免疫性肝病

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝組織,伴隨皮膚瘙癢,需糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤抑制免疫,熊去氧膽酸保護(hù)膽管。

肝功能異常者應(yīng)限制高脂飲食,每周進(jìn)行肝功能復(fù)查,重度異常需住院評估是否需人工肝支持治療。

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