外傷腦出血危險期一般為受傷后72小時,主要與出血量、出血部位、患者年齡、基礎疾病等因素有關。
1、出血量出血量越大危險期越長,少量出血可能24小時內(nèi)穩(wěn)定,大量出血需密切觀察72小時以上。
2、出血部位腦干等關鍵部位出血危險期延長,皮層出血相對危險期較短,不同部位需差異化觀察。
3、患者年齡老年患者代償能力差,危險期可能延長至5-7天,兒童恢復較快但需警惕遲發(fā)性出血。
4、基礎疾病高血壓、凝血功能障礙等基礎疾病會延長危險期,需持續(xù)監(jiān)測生命體征變化。
危險期內(nèi)建議絕對臥床,避免情緒激動,保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑使用甘露醇等脫水降顱壓藥物,必要時考慮手術治療。